Antes de entrar en criterios m\u00e9dicos, responde estas preguntas. Si marcas tres o m\u00e1s, merece la pena pedir una valoraci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- \u00bfTienes dificultad para leer aunque hayas cambiado de gafas recientemente?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfLos faros de coche de noche te deslumbran y te generan halos?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfVes los colores apagados o con un tinte amarillento?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfTe cuesta reconocer caras a cierta distancia?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfHas dejado de conducir de noche por inseguridad visual?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfTu agudeza visual ha cambiado varias veces en el \u00faltimo a\u00f1o aunque hayas actualizado la graduaci\u00f3n?<\/li>\n\n\n\n
- \u00bfLa lectura o el trabajo frente a pantalla te fatigan m\u00e1s de lo normal?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
No es un diagn\u00f3stico, es una se\u00f1al de que la catarata puede estar afectando tu vida diaria m\u00e1s de lo que crees.<\/p>\n\n\n\n
Qu\u00e9 determina el momento de operar: calidad de vida, no cifras<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
La decisi\u00f3n de operar no se basa \u00fanicamente en el grado de opacidad del cristalino, sino en c\u00f3mo la catarata afecta al d\u00eda a d\u00eda del paciente. Dos personas con la misma densidad de catarata pueden tener indicaciones quir\u00fargicas muy distintas: un conductor profesional necesita una visi\u00f3n que un jubilado sedentario quiz\u00e1 todav\u00eda mantiene.<\/p>\n\n\n\n
Lo importante no es operar antes que nadie, sino operar cuando la visi\u00f3n ya interfiere en la calidad de vida o en la seguridad al conducir o trabajar. Esa es la regla de oro que manejan los especialistas, y es m\u00e1s \u00fatil que cualquier cifra de agudeza visual en un test optom\u00e9trico.<\/p>\n\n\n\n
Por qu\u00e9 el criterio funcional importa m\u00e1s que el grado de opacidad<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Un paciente con catarata moderada que conduce 300 km semanales tiene una indicaci\u00f3n quir\u00fargica clara. Un paciente con catarata m\u00e1s avanzada que vive una vida poco exigente visualmente puede llevar m\u00e1s tiempo en observaci\u00f3n. El mejor momento para operar es cuando el paciente empieza a notar que su d\u00eda a d\u00eda se ve limitado. Cuanto antes se realice la intervenci\u00f3n, mejor ser\u00e1 la adaptaci\u00f3n y el resultado final.<\/p>\n\n\n\n
Se\u00f1ales de que ya no conviene esperar<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Hay situaciones concretas en las que prolongar la espera deja de ser razonable.<\/p>\n\n\n\n
Riesgo de ca\u00eddas y accidentes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Una visi\u00f3n borrosa en personas mayores multiplica el riesgo de tropiezos y ca\u00eddas. Si la catarata ya afecta la percepci\u00f3n de profundidad o la visi\u00f3n crepuscular, la indicaci\u00f3n quir\u00fargica se vuelve prioritaria \u2014 no por est\u00e9tica, sino por seguridad.<\/p>\n\n\n\n
El cristalino se endurece con el tiempo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Con los a\u00f1os, el cristalino pierde elasticidad y se endurece. Esto hace que, en el momento de la cirug\u00eda, retirarlo sea t\u00e9cnicamente m\u00e1s complejo y requiera mayor energ\u00eda dentro del ojo, con las estructuras internas volvi\u00e9ndose m\u00e1s fr\u00e1giles. Una catarata densa aumenta marginalmente los riesgos quir\u00fargicos y alarga la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Aumento de presi\u00f3n intraocular<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Esperar demasiado puede generar otros problemas oculares, como el aumento de la presi\u00f3n intraocular o inflamaciones. En pacientes con predisposici\u00f3n al glaucoma, esto a\u00f1ade una raz\u00f3n m\u00e1s para no retrasar la intervenci\u00f3n una vez recomendada por el especialista.<\/p>\n\n\n\n
La catarata bloquea el seguimiento de otras enfermedades<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
A veces es necesario extraer la catarata para que el especialista pueda ver la parte posterior del ojo con claridad. Esto puede ser imprescindible para tratar otros problemas como la retinopat\u00eda diab\u00e9tica o la degeneraci\u00f3n macular. En estos casos la cirug\u00eda no es solo para mejorar la visi\u00f3n directa, sino para poder tratar la patolog\u00eda retiniana de fondo.<\/p>\n\n\n\n
Casos especiales: cu\u00e1ndo operar si tienes otra enfermedad ocular<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Este es el bloque que m\u00e1s preocupa a los pacientes y que los art\u00edculos habituales tratan de forma superficial.<\/p>\n\n\n\n
Cataratas con diabetes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Los pacientes diab\u00e9ticos desarrollan cataratas con m\u00e1s frecuencia y a edades m\u00e1s tempranas. Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden provocar con el tiempo cambios estructurales en el cristalino que aceleran su opacificaci\u00f3n. La buena noticia: la mayor\u00eda pueden operarse con buen pron\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
Un paciente diab\u00e9tico suele ser buen candidato a cirug\u00eda cuando la catarata limita su visi\u00f3n de forma relevante, cuando el ojo no presenta enfermedad retiniana que contraindique el procedimiento y cuando el estado metab\u00f3lico general permite avanzar con seguridad. Lo fundamental es que el especialista diferencie cu\u00e1nta p\u00e9rdida visual viene de la catarata y cu\u00e1nta viene de retinopat\u00eda o edema macular \u2014 porque la cirug\u00eda resuelve lo primero, pero no lo segundo.<\/p>\n\n\n\n
Cataratas con glaucoma<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
En pacientes con glaucoma se puede llevar a cabo una cirug\u00eda combinada de ambas patolog\u00edas. En estos casos se suele recomendar una lente monofocal o EDOF, y en algunos centros especializados se realiza con t\u00e9cnicas espec\u00edficas que abordan las dos condiciones en la misma sesi\u00f3n. La indicaci\u00f3n depende del grado de afectaci\u00f3n del nervio \u00f3ptico y de si el glaucoma est\u00e1 bien controlado.<\/p>\n\n\n\n
Cataratas con degeneraci\u00f3n macular<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Una cirug\u00eda de cataratas no restaura la visi\u00f3n perdida por degeneraci\u00f3n macular o retinopat\u00eda diab\u00e9tica. Esto es importante entenderlo antes de la operaci\u00f3n: la catarata se resuelve, pero si hay da\u00f1o macular de fondo, la visi\u00f3n recuperada depender\u00e1 del estado de la retina. Con degeneraci\u00f3n macular avanzada se contraindican las lentes multifocales y se recomienda optar por lentes monofocales o EDOF.<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/dralinowrouzi.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/eye-adult-woman-with-cataract-1024x682.jpg\" "\\"\\"")
<\/picture><\/figure>\n\n\n\nCataratas en personas j\u00f3venes: causas y criterio diferente<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
No todas las cataratas son seniles. Los traumatismos oculares, incluso leves, pueden alterar la estructura del cristalino y provocar una opacificaci\u00f3n progresiva. El uso prolongado de corticoides \u2014 ya sea en comprimidos, inhaladores o colirios \u2014 es otra causa frecuente. Tambi\u00e9n influyen enfermedades metab\u00f3licas como la diabetes, que altera la composici\u00f3n interna del cristalino.<\/p>\n\n\n\n
En estos casos el criterio funcional se aplica igual, pero con matices: el paciente joven tiene m\u00e1s a\u00f1os de vida visual por delante, lo que hace m\u00e1s relevante la elecci\u00f3n de la lente intraocular y m\u00e1s cr\u00edtico el preoperatorio.<\/p>\n\n\n\n
Las cataratas subcapsulares posteriores, frecuentes por uso prolongado de corticoides orales, pueden hacer caer la visi\u00f3n de forma notable y avanzar con rapidez en pocos meses \u2014 por eso en estos pacientes el seguimiento tiene que ser m\u00e1s estrecho que en una catarata senil de evoluci\u00f3n lenta.<\/p>\n\n\n\n
Lo que ya no vale: el mito de la “catarata madura”<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Durante d\u00e9cadas se repiti\u00f3 que hab\u00eda que esperar a que la catarata estuviera muy avanzada antes de intervenir. Lo ideal es llevar a cabo la intervenci\u00f3n cuando la persona empieza a ver limitada su visi\u00f3n y afecta a sus h\u00e1bitos de vida \u2014 no cuando ya no ve pr\u00e1cticamente nada.<\/p>\n\n\n\n
Para beneficiarse de las t\u00e9cnicas m\u00e1s modernas no hace falta llegar a perder por completo la visi\u00f3n: es m\u00e1s beneficioso operarse cuando la catarata no est\u00e1 muy avanzada, lo que permite extraerla con mayor precisi\u00f3n y menor riesgo. Las t\u00e9cnicas actuales de facoemulsificaci\u00f3n y l\u00e1ser de femtosegundo permiten operar en cualquier fase.<\/p>\n\n\n\n
Cu\u00e1ndo adelantar la cirug\u00eda aunque la visi\u00f3n sea aceptable<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Hay situaciones en las que tiene sentido operar antes de que la visi\u00f3n sea claramente mala.<\/p>\n\n\n\n
Hay pacientes en los que la catarata no es la causa principal de la limitaci\u00f3n visual, sino la graduaci\u00f3n que ya no toleran con comodidad \u2014 hipermetrop\u00edas altas, miop\u00edas o presbicia avanzada. En estos casos, aunque la opacidad del cristalino sea leve, la cirug\u00eda puede plantearse para mejorar la calidad visual global y reducir la dependencia de gafas.<\/p>\n\n\n\n
Tambi\u00e9n se adelanta la indicaci\u00f3n cuando:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- La profesi\u00f3n exige alta precisi\u00f3n visual (conductor, piloto, cirujano, artista)<\/li>\n\n\n\n
- Hay una patolog\u00eda retiniana que necesita exploraci\u00f3n limpia del fondo de ojo<\/li>\n\n\n\n
- El paciente tiene glaucoma y la cirug\u00eda combinada mejora el control de presi\u00f3n intraocular<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
C\u00f3mo es la cirug\u00eda cuando se opera en el momento adecuado<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
La cirug\u00eda de cataratas es un procedimiento ambulatorio que no requiere hospitalizaci\u00f3n. Dura entre 15 y 30 minutos por ojo y se realiza con anestesia local en gotas, sin inyecciones ni ingreso.<\/p>\n\n\n\n
La norma habitual es operar los ojos por separado con un intervalo de 10 a 15 d\u00edas: se opera uno, se asegura el resultado, y luego se interviene el otro.<\/p>\n\n\n\n
Tipos de lentes intraoculares: la decisi\u00f3n que m\u00e1s impacta en el resultado<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
La elecci\u00f3n de la lente es tan importante como el momento de operar. Hay cuatro grandes familias:<\/p>\n\n\n\n
Monofocal<\/strong> \u2014 Corrigen visi\u00f3n lejana. Suelen requerir gafas para cerca. Son las que cubre la Seguridad Social. El precio en cl\u00ednica privada ronda los 1.800 \u20ac por ojo.<\/p>\n\n\n\n
Multifocales y trifocales<\/strong> \u2014 Permiten ver a varias distancias sin gafas. Son las m\u00e1s demandadas por pacientes con vida activa. Est\u00e1n contraindicadas si hay degeneraci\u00f3n macular o retinopat\u00eda avanzada.<\/p>\n\n\n\n
EDOF (rango extendido)<\/strong> \u2014 Un punto intermedio entre monofocal y multifocal. Ofrecen buena visi\u00f3n lejana e intermedia con menos halos nocturnos. Indicadas en pacientes con patolog\u00eda ocular leve asociada.<\/p>\n\n\n\n
O-rings<\/strong> \u2014 Corrigen astigmatismo simult\u00e1neamente. Se combinan con cualquiera de los tipos anteriores.<\/p>\n\n\n\n
El rango total de precios en Espa\u00f1a, seg\u00fan lente y centro, va de 1.200 \u20ac a 3.500 \u20ac por ojo. La Seguridad Social cubre la cirug\u00eda con lente monofocal, pero con lista de espera.<\/p>\n\n\n\n
Recuperaci\u00f3n: m\u00e1s r\u00e1pida de lo que la gente espera<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
A las 72 horas, la mayor\u00eda de los pacientes pueden conducir, trabajar en oficina y hacer vida normal sin esfuerzos bruscos. La visi\u00f3n se estabiliza definitivamente en torno al mes, cuando se prescribe la graduaci\u00f3n final \u2014 en muchos casos con lentes premium, sin necesidad de gafas.<\/p>\n\n\n\n
Cirug\u00eda de catarata con l\u00e1ser de femtosegundo: precisi\u00f3n de \u00faltima generaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
En los centros m\u00e1s avanzados, la cirug\u00eda de cataratas puede realizarse con tecnolog\u00eda de l\u00e1ser de femtosegundo, una evoluci\u00f3n significativa respecto a la t\u00e9cnica convencional. Este sistema automatiza pasos clave de la cirug\u00eda \u2014como las incisiones corneales, la apertura del cristalino y la fragmentaci\u00f3n de la catarata\u2014 con una precisi\u00f3n milim\u00e9trica y altamente reproducible, reduciendo la energ\u00eda necesaria dentro del ojo y optimizando la seguridad del procedimiento. <\/p>\n\n\n\n
El Dr. Ali Nowrouzi es uno de los pioneros en Marbella en el uso de esta tecnolog\u00eda, siendo especialista en cirug\u00eda l\u00e1ser y ofreciendo a sus pacientes tratamientos con equipos de \u00faltima generaci\u00f3n combinados con lentes intraoculares premium. <\/p>\n\n\n\n
Esto permite no solo eliminar la catarata, sino tambi\u00e9n mejorar la calidad visual global, corrigiendo defectos refractivos y reduciendo la dependencia de gafas con un enfoque altamente personalizado.<\/p>\n\n\n\n
No existe edad m\u00e1xima para operar cataratas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
No existe una edad m\u00e1xima para la cirug\u00eda de cataratas. Personas de 85, 90 o incluso m\u00e1s a\u00f1os pueden operarse siempre que est\u00e9n en buen estado general de salud, no presenten riesgos m\u00e9dicos graves y puedan colaborar con las instrucciones b\u00e1sicas durante la intervenci\u00f3n. La cirug\u00eda dura menos de 30 minutos, con anestesia t\u00f3pica y sin ingreso.<\/p>\n\n\n\n
Qu\u00e9 valoraci\u00f3n necesitas antes de decidir<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Antes de operar, un preoperatorio bien hecho marca la diferencia entre un resultado excelente y uno mediocre. El especialista debe realizar:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Ocular biometry<\/strong>: para calcular la potencia exacta de la lente intraocular<\/li>\n\n\n\n
- Corneal topography<\/strong>: para detectar astigmatismo o irregularidades que condicionen la lente<\/li>\n\n\n\n
- OCT de m\u00e1cula<\/strong>: para descartar patolog\u00eda retiniana que limite el resultado visual<\/li>\n\n\n\n
- Visual simulation<\/strong>: para que el paciente vea el resultado esperado antes de decidir<\/li>\n\n\n\n
- Evaluaci\u00f3n del nervio \u00f3ptico<\/strong>: si hay sospecha de glaucoma asociado<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
El Dr. Ali Nowrouzi opera en Marbella (Quir\u00f3nsalud, Hospital Ochoa y Hospiten Estepona) y realiza \u00edntegramente todas las valoraciones y cirug\u00edas de forma personal. Con m\u00e1s de 4.000 intervenciones y certificaciones de m\u00e1ximo nivel internacional \u2014 FEBOS-CR por la Junta Europea de Oftalmolog\u00eda y reconocimiento entre los 100 mejores cirujanos refractivos del mundo por el WCRS \u2014 es uno de los especialistas en cataratas con mayor trayectoria de la Costa del Sol.<\/p>\n\n\n\n
Un paciente lo resum\u00eda bien en su rese\u00f1a de Google: “<\/em>Despu\u00e9s de a\u00f1os con una visi\u00f3n pr\u00e1cticamente nula, decid\u00ed confiar en el Dr. Nowrouzi para realizarme el procedimiento de lentes intraoculares trifocales, y no puedo estar m\u00e1s agradecida. Desde la primera consulta, me explic\u00f3 todo con claridad, transmitiendo seguridad y profesionalismo. La cirug\u00eda fue r\u00e1pida, sin dolor y con una recuperaci\u00f3n sorprendentemente f\u00e1cil<\/em>.”<\/em> La primera valoraci\u00f3n es gratuita, en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s, y sin lista de espera.<\/p>\n\n\n\n
FAQs \u2014 Preguntas frecuentes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\u00bfCu\u00e1ndo es el momento exacto para operar las cataratas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Cuando la catarata limita actividades cotidianas como leer, conducir o ver con nitidez en condiciones de luz normales. No hay una cifra de agudeza visual universal: el criterio es funcional, no solo cl\u00ednico. Si marcas tres o m\u00e1s puntos del checklist de este art\u00edculo, pide una valoraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfEs peligroso esperar para operarse de cataratas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Las cataratas contin\u00faan desarroll\u00e1ndose de forma progresiva. Una demora excesiva, una vez recomendada la cirug\u00eda, puede resultar en complicaciones e incrementar el riesgo quir\u00fargico. El cristalino se endurece con el tiempo y la intervenci\u00f3n se vuelve t\u00e9cnicamente m\u00e1s exigente.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfHay que esperar a que la catarata est\u00e9 muy avanzada?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
No. Esa recomendaci\u00f3n lleva a\u00f1os descartada. Las t\u00e9cnicas actuales permiten operar con la catarata en cualquier fase, y los resultados son mejores cuando el cristalino todav\u00eda no est\u00e1 muy denso.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfA qu\u00e9 edad se suelen operar las cataratas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
A partir de los 50-55 a\u00f1os no es infrecuente detectar cierto grado de catarata, aunque es a partir de los 65 cuando est\u00e1n presentes en m\u00e1s del 50% de las personas. En pacientes con diabetes, traumatismos oculares o tratamientos prolongados con corticoides pueden aparecer bastante antes.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfSe pueden operar los dos ojos a la vez?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
No se recomienda. La pr\u00e1ctica habitual es operar un ojo y, transcurridos entre 10 y 15 d\u00edas, intervenir el segundo. Esto reduce el riesgo de infecci\u00f3n bilateral y permite ajustar la lente del segundo ojo seg\u00fan el resultado del primero.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfPuedo aprovechar la cirug\u00eda de cataratas para quitarme las gafas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
S\u00ed. Mediante lentes multifocales o trifocales implantadas durante la misma cirug\u00eda es posible corregir la vista cansada, la miop\u00eda o el astigmatismo y lograr independencia de gafas. El especialista valorar\u00e1 si eres candidato seg\u00fan el estado de tu retina y tus necesidades visuales.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfPuedo operarme de cataratas si tengo glaucoma o diabetes?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
En la mayor\u00eda de los casos, s\u00ed. Los pacientes con glaucoma, diabetes o degeneraci\u00f3n macular pueden operarse, aunque el resultado visual depende de la patolog\u00eda de base y el tipo de lente recomendada ser\u00e1 diferente. Es imprescindible un estudio preoperatorio completo que eval\u00fae ambas condiciones.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfCu\u00e1nto dura la recuperaci\u00f3n tras la cirug\u00eda de cataratas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
A los 3 d\u00edas la mayor\u00eda de pacientes pueden conducir y retomar actividades de oficina. La visi\u00f3n se estabiliza definitivamente en torno al mes, cuando se prescribe la graduaci\u00f3n final.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfVuelven a salir las cataratas despu\u00e9s de operarse?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
No. La catarata se elimina f\u00edsicamente y no reaparece. Entre un 10 y un 15% de los pacientes puede desarrollar una opacidad en la c\u00e1psula posterior del cristalino durante los dos a\u00f1os siguientes, que se resuelve de forma ambulatoria con l\u00e1ser YAG en pocos minutos.<\/p>\n\n\n\n
Si tienes cataratas diagnosticadas y no sabes si ya es tu momento, o llevas tiempo aplazando la decisi\u00f3n, lo m\u00e1s \u00fatil no es seguir leyendo \u2014 es una valoraci\u00f3n personalizada con un especialista que te diga exactamente c\u00f3mo est\u00e1 tu catarata, si tienes alguna patolog\u00eda asociada que condicione la indicaci\u00f3n, y qu\u00e9 lente te conviene.<\/p>\n\n\n\n
El Dr. Ali Nowrouzi realiza la primera consulta de forma gratuita en Marbella. Sin lista de espera. Atenci\u00f3n en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s. Diagn\u00f3stico completo con estudio biom\u00e9trico, topograf\u00eda y simulaci\u00f3n visual incluidos.<\/p>\n\n\n\n
- Corneal topography<\/strong>: para detectar astigmatismo o irregularidades que condicionen la lente<\/li>\n\n\n\n
- Ocular biometry<\/strong>: para calcular la potencia exacta de la lente intraocular<\/li>\n\n\n\n